Cartella Clinica informatizzata: Esempio pratico

Utilizzo

La Cartella Clinica è un documento che incorpora elementi di carattere clinico (relativo alle parti compilate dal medico) di carattere terapeutico (quelle ad opera dell'infermiere) di carattere amministrativo e gestionale. Ogni attività svolta dal personale sul paziente viene riportata nella cartella clinica tramite un terminale portatile (opzionale) funzionante con Windows CE .NET (sistema Operativo Microsoft per terminali portatili) collegata tramite Wireless LAN, che diventa lo strumento fondamentale di condivisione del lavoro per tutto il personale.

Ogni figura professionale compila per ogni passaggio terapeutico lo schema funzionale di propria competenza in tempi e modi diversi a seconda delle proprie necessità ed esigenze. Quando il paziente viene dimesso, le informazioni raccolte consentono non solo di espletare le procedure di rendiconto previste per USL e per gli uffici amministrativi, ma anche di fornire i dati per permettere alla Direzione la possibilità di effettuare bilanci e consuntivi.

Esempi di Elaborati

		Cartella Clinica La cartella clinica viene generata in formato htm. Contiene l'indice dei contenuti ove sono evidenziati tutti gli schemi compilati da ciascun operatore. Il Sistema genera anche il corrispondente file in formato (.DOC)
		Estratto Cartella Clinica Ogni operatore può produrre una estrazione di alcuni schemi funzionali della Cartella, scegliendo solo tra quelli di sua competenza. Sintesi Cartella Clinica
		Differenze Somministrazione Farmaci Il medico può consultare in modo immediato se, tra gli assistiti sono state variate le somministrazioni dei farmaci. Attività Svolte sul Paziente (1) Attività Svolte sul Paziente (2)
		Statistiche Esempio 1 Grafico per la valutazione dei bisogni di base del paziente ALZHEIMER. Dimostrazione dell'efficacia o meno della terapia farmacologica e degli interventi attuati.
		Statistiche Esempio 2 Statistica interventi Sala Operatoria eseguiti per periodo e dettaglio ore presenza medici.
		Statistiche Esempio 3 Grafico sul consumo farmaci nell'ambulatorio di riabilitazione psichiatrica